ÇOCUK Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Meltem Uğraş, evlatların kısaca yüzdelik 30unun, polikliniklere başvuran evlatların ise yüzdelik 1 ila 2sinin kabızlıktan yakındığını vurguladı.
Bütün gözyaşı gruplarındaki çocuklarda dışkının alışılagelen kendisine boşaltılması uzmanlar kabilinden yan yana esenlik işareti kendisine düşünülüyor. Bu sebeple yaşamın ilkin aylarından itibaren bu gidiş ehemmiyet kazanmaya başlıyor. Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Çocuk Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Meltem Uğraş, evlatların kısaca yüzdelik 30unun, polikliniklere başvuran evlatların ise yüzdelik 1-2sinin kabızlıktan yakındığını vurguladı.Bu probleminin lüzum nesil gerekse anne babalar açısından zorlukları yanı sıra getirdiğini kail Doç. Dr. Meltem Uğraş, "Dışkılama sıklığına layıkıyla tanımlandığında haftada üçten az dışkılama kendisine onama edilir. Ancak nesil ve çocuklardaki tarif erişkinlerden ayrımlılık gösteriyor. En az dü haftadır dışkılamaların çoğunda çakıl taşı taşına benzeri kaba dışkı, minimum dü haftada, haftada dü yahut hâlâ beş on kaba dışkılama ölme kendisine tanımlanıyor" dedi."KABIZLIK CİDDİ SORUNLARA YOL AÇABİLİR"Kabızlığın sade yan yana sorunmuş derece algılanmaması ve kesinlikle değerlendirilmesi gerektiğine ayraç fail Doç. Dr. Uğraş, "Çocukta iştahsızlık-gelişme geriliği, rahim ağrısı, çocuğun ve ailenin hayat kalitesinde bozulma, mutsuzluk, ağız tatsızlığı ve bunların kararında ruhsal bozukluklar (özellikle büyük abdest kaçırma (enkoprezis) de var ise toplumsal dışlanma, (depresyon ve anksiyete), anüste çatlak/ parçalanmış (anal fissür), dışkıda kanama, hemoroid, etli barsağın sonuç kısmının hariç çıkması (rektal prolapsus), tekrarlayan hacet yolu enfeksiyonları, hacet kaçırma derece gerçek hastalıkların ortaya çıkabileceği unutulmamalı" niteleyerek konuştu."OKUL ÇAĞINDAKİ ÇOCUKLARI YÜZDE 2SİNDE GÖRÜLÜYOR"Okul önceleri evlatların kısaca yüzdelik 3ünün ekol çağındaki evlatların ise yüzdelik 1-2si kabızlıktan yakındığını tamlayan Doç. Dr. Meltem Uğraş, şu şekilde bitmeme etti: "Ayrıca, umumi pediatri polikliniklerinin yüzdelik 3-5ini, nesil sindirim bilimi polikliniklerinin ise yüzdelik 25e derece faziletli yan yana oranını inkıbaz hastaları oluşturur. Bebekler hayatlarının ilkin haftasında umumi anlamda günde 4-6 kez dışkılıyor. Bu kelime sıklığı yaşla beraberce gitgide azalıyor ve 2 gözyaşı dolayında günde 1-7 dışkılama ve 4 gözyaşı dolayında günde 1-2 dışkıya derece düşebiliyor. Dört yaşından sonradan dışkılama sayısında başkalık görülmüyor."ÇOCUKLAR NEDEN KABIZLIK YAŞAR?Doç. Dr. Uğraş, çocuklarda kabızlığın yüzdelik 90-95inin nedenini işlevsel ölme oluştururken geriye artan kısmı de örgensel nedenlerden kaynaklandığını belirterek, "Fonksiyonel kabızlık, alttaki yatan işlemeyen yan yana durumun bulunmadığı ölme kendisine tanımlanıyor ve çoğu kez 5 gözyaşı altındaki çocuklarda görülüyor. Bu vaziyette ayrıntılar çoğunlukla dışkılamada dert duydukları düşüncesince bu ağrıyı hissetmemek düşüncesince büyük abdest yapmayı geciktiriyor ve dışkıyı tutuyor. Ağrılı dışkılamaya minval açan muhtelif ayrı ayrı sebepler de olabilir. Tuvalet eğitimi, rejim değişiklikleri, stresli olaylar, araya giren enfeksiyonlar, abdesthane olmayışı yahut makul olmayışı, çocuğun oyun, okulda arkadaşlarla evliliği derece nedenlerle dışkılamayı geciktirebiliyor" ifadelerini kullandı.BESLENME KAYNAKLI SORUNLAR DA VAROrganik sebeplerin altında nice dava olduğuna uyanıklık çekici Doç. Dr. Uğraş, "Bunlar, anatomik bozukluklar, hipotiroidi, hiperparatiroidi, diyabet, kistik fibrozis, çölyak gibi metabolik ve gastrointestinal hastalıklar, spinal kord anormallikleri, spinal kord travması, serebral palsi derece nöropatik durumlar, intestinal asap ve adale bozuklukları, düzgün olmayan rahim adale yapısı, kelep dokusu rahatsızlıkları ve kimi ilaçlar kendisine sıralanıyor. Bunun yanı sıra, homoseksüel sütü protein intoleransı, çıtırbom tel alımı, çıtırbom nakit alımı derece tagaddi trendleri ve ağırbaşlı mızrap alımı, D vitamini intoksikasyonu da örgensel kabızlığa ne olabiliyor" dedi.RİSKLİ DÖNEM KATI GIDALARA GEÇİŞDoç. Dr. Meltem Uğraş, ölme düşüncesince riskli bulunan ilkin zamanın bebeğin asıl sütü dışındaki besinlere geçilmiş olduğu devre bulunduğunu belirterek, "Bu devirde çocuğun rejiminde çıtırbom oranda tel olmaktadır ve bu gidiş çoğunlukla kabızlığa minval açan asıl nedenlerden. Yeterli oranda tel ve nakit alımı ölme oluşumunu engellemede yahut bol espaslı kabızlığın tedavisinde araştırma görevlisi olabilir. Bu devirde anneleri akıllıcasına bilgilendirme aşırı önemlidir" dedi.KABIZLIK MUTLAKA TEDAVİ EDİLMELİAltta yatan işlemeyen gidiş olmasa da kabızlığın derinliğine seneler bitmeme ederek ve nesil ve ailenin hayat standardını ve toplumsal yaşamını bozabildiği düşüncesince otama edilmesi müstelzim yan yana dava bulunduğunu tamlayan Doç. Dr. Meltem Uğraş laflarına şunları ekledi: "Kabızlık düşüncesince derin otama almış ve bir yıldan buyana laksatif kullanmayan hastaların hemen yüzdelik 50sinin başarıyla otama edilmiş olduğu görülmüştür. Yapılan bambaşka yan yana çalışmada ise 5 yaşından ilkin kabızlığı bulunan hastaların yüzdelik 25inin ergenlikten sonradan da kabızlıkla ait gerçek yakınmalarının bitmeme etmiş olduğu gösterilmiştir."TEDAVİNİN 4 ANA BASAMAĞI VARÇocukluk devri ölme tedavisi, eğitim, boşaltım, dışkının yeniden birikmesinin önlenmesi ve izleme iktisap etmek az daha 4 asıl basamaktan oluştuğunun altını çizen Çocuk Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Meltem Uğraş, bu aşamada en herşeyden ilk olarak fasile ve çocuğun bilgilendirilmesi gerektiğine uyanıklık çekti. Doç. Dr. Meltem Uğraş, şu detayları verdi: "Bunun zarfında aileye çor ile ait ayrıntılı bilim verilmeli ve fasile ile çocuğun rahatlaması sağlanmalı. Daha sonra rektumdaki taşlaşmış büyük abdest boşaltılmalıdır. Dışkı birikiminin önlenmesi düşüncesince derneşik bumbar alışkanlığının sağlanması gerekmektedir. İdame tedavisi kendisine tanımlanan bu dönemde, diyet, ilaç–mineral yağı/ laktuloz, sorbitol-, yiyeceklerden sonradan wcye kıymetlendirmek ve ödüllendirme gibi tutum değişimleri kazanım sağlayacaktır. Kabızlık yakınması bulunan nesil yahut anne babalara çıkar minval dışı önerilebilecek en ehemmiyetli seçeneklerden bir tanesi tagaddi biçim ve arasında ne olduğunun değiştirilmesidir. Yapılan çalışmalarda kabızlığı bulunan ergenlerin hâlâ az nakit ve rejim lifi almış olduğu gösterilmiştir."ÇOCUKLARDA KABIZLIKTA YEMEK DÜZENİ ÇOK ÖNEMLİKabızlık canlı evlatların beslenmesinde, güzel dışkının devamı düşüncesince nakit alımı ile emilen ve emilemeyen liflerin alımının arttırılması öneriliyor. Çocukların beslenmesinde uyanıklık edilmesi müstelzim noktalar dair Doç. Dr. Meltem Uğraş şunları anlatıyor: "Lifler, başta kâr ve sebzelerde bulunur. Bunlar, dışkının nakit içeriğini ve sıklığını artırır. Yine kâr suları osmotik tesirleri ile laksatif biçiminde hayır olurlar. Diyet çökelti içermeli ve diyetteki çökelti miktarı adım adım artırılmalıdır. Diyet lifi, etli bağırsaktaki su tutulmasını ve mikrobiyal kitleyi artırarak dışkıyı yumuşatır ve intikal zamanını azaltır. Mevsiminde iktisap etmek kaydıyla tamamı kâr sebzelerin tüketilmesi önerilmektedir. (bilinen allerji yahut tepkime bulunmayan ise) Meyve ve göveri suları yahut püreleri önerilmemektedir. Patlamış darı da güzel yan yana lifli gıdadır. Çocuğun günce alması müstelzim tel miktarı yaş (yıl) + 5 gramdır. Süt ve mazot ürünlerinin miktarının kimi çocuklarda azaltılması gerekebilir." - İstanbul Sağlık
Künye
İletişim
Facebook
Twitter
RSS
Sitene Ekle
Günün Haberleri